São Paulo - As operadoras de planos de saúde são avaliadas anualmente pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), órgão vínculado ao Ministério da Saúde, e cada uma delas recebe uma nota no Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (IDSS). O resultado da avaliação mais recente, referente ao ano de 2011, foi divulgado nesta semana.

A nota das empresas leva em conta o desempenho de atenção à saúde, o desempenho econômico-financeiro, o desempenho de estrutura de operação e o desempenho da satisfação dos beneficiários. As notas variam de zero a 1, sendo 1 a nota máxima. De acordo com o índice, as operadoras foram classificadas em muito ruins, ruins, regulares, boas e muito boas. Dentre as operadoras de grande porte, listadas a seguir, nenhuma foi classificada como ruim (IDSS 0,20 a 0,39) ou muito ruim (IDSS 0,00 a 0,19).

A modalidade das empresas também é discriminada. As operadoras classificadas como de autogestão são aquelas que oferecem planos de saúde coletivos empresariais. As demais modalidades se referem a operadoras que comercializam planos de saúde abertos para o público em geral. Veja ao final da reportagem a explicação detalhada para cada uma das modalidades.

Veja o ranking elaborado por EXAME.com com as operadoras de planos de saúde de grande porte, da maior para a menor nota. Para mais informações sobre as empresas de médio e pequeno porte, o consumidor pode acessar o site da ANS.

Faixa de classificação: muito bom (IDSS 0,80 a 1)

Operadora Resultado do IDSS Modalidade
UNIMED - COOP. DE SERV. DE SAÚDE VALES DO TAQUARI E RIO PARDO LTDA. 0,85 Cooperativa Médica
UNIMED BH 0,8299 Cooperativa Médica
UNIMED LONDRINA 0,8274 Cooperativa Médica
PETROBRAS 0,8157 Autogestão
UNIMED SANTA CATARINA 0,8139 Cooperativa Médica
CASSI - CAIXA DE ASSISTÊNCIA DOS FUNCIONÁRIOS DO BANCO DO BRASIL 0,8092 Autogestão
UNIMED CAMPINAS 0,8026 Cooperativa Médica
SÃO FRANCISCO CLÍNICAS 0,801 Medicina de Grupo

Faixa de classificação: bom (IDSS 0,60 a 0,79)

Operadora

Resultado do IDSS Modalidade
UNIMED SAO JOSÉ DO RIO PRETO 0,7991 Cooperativa Médica
UNIMED GOIANIA 0,7945 Cooperativa Médica
CAIXA 0,7919 Autogestão
HOSPITAL MARCIO CUNHA 0,7916 Filantropia
SEGUROS UNIMED 0,791 Seguradora Especializada em Saúde
UNIMED JUIZ DE FORA COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO LTDA 0,7883 Cooperativa Médica
CENTRAL NACIONAL UNIMED 0,7848 Cooperativa Médica
TEMPO SAÚDE SEGURADORA S.A. 0,7847 Seguradora Especializada em Saúde
UNIMED REGIONAL MARINGÁ COOP.DE TRABALHO MÉDICO 0,784 Cooperativa Médica
BRADESCO SAÚDE 0,7803 Seguradora Especializada em Saúde
AMIL 0,7793 Medicina de Grupo
UNIMED PORTO ALEGRE 0,7692 Cooperativa Médica
NOTRE DAME 0,7634 Seguradora Especializada em Saúde
APPAI - ASSOC. BENEF. PROFESSORES PUB. AT. E INAT. RJ - APPAI 0,7634 Autogestão
UNIMED DIVINOPOLIS 0,7614 Cooperativa Médica
UNIMED NORDESTE RS SOCIEDADE COOPERATIVA DE SERVIÇOS MÉDICOS LTD 0,7591 Cooperativa Médica
OMINT 0,7582 Medicina de Grupo
SUL AMÉRICA SEGURO SAÚDE S/A - 0,7563 Seguradora Especializada em Saúde
GOLDEN CROSS 0,7479 Medicina de Grupo
SÃO FRANCISCO SAÚDE 0,7441 Medicina de Grupo
MEDISERVICE 0,7408 Medicina de Grupo
SANTA HELENA SAÚDE 0,7384 Medicina de Grupo
UNIMED CURITIBA - SOCIEDADE COOPERATIVA DE MÉDICOS 0,7332 Cooperativa Médica
PLANO DE SAÚDE DA SANTA CASA DE SANTOS 0,7249 Filantropia
INTERMÉDICA SAÚDE ?/ 0,7675 / 0,6138 / 0,6061 / 0,8383 0,7187 Medicina de Grupo
EMPRESA BRASILEIRA DE CORREIOS E TELÉGRAFOS 0,7178 Autogestão
UNIMED NATAL SOCIEDADE COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO 0,7135 Cooperativa Médica
UNIMED RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO DO RJ LTDA 0,7106 Cooperativa Médica
AMIL PLANOS 0,7047 Medicina de Grupo
UNIMED VITORIA 0,6938 Cooperativa Médica
SUL AMÉRICA SERVIÇOS DE SAÚDE S.A. 0,6912 Medicina de Grupo
PORTO SEGURO SAÚDE 0,6897 Seguradora Especializada em Saúde
UNIMED DE RIBEIRAO PRETO 0,6887 Cooperativa Médica
DIX SAÚDE 0,688 Medicina de Grupo
GREEN LINE SISTEMA DE SAÚDE LTDA. 0,6818 Medicina de Grupo
UNIMED JUNDIAÍ 0,6817 Cooperativa Médica
MARÍTMA SAÚDE 0,6786 Seguradora Especializada em Saúde
FUNDAÇÃO SAÚDE ITAÚ 0,6696 Autogestão
UNIMED MACEIO COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO 0,6644 Cooperativa Médica
UNIMED UBERLÂNDIA 0,6606 Cooperativa Médica
UNIMED DE GUARULHOS 0,6589 Cooperativa Médica
UNIMED DE PIRACICABA 0,6537 Cooperativa Médica
UNIMED GRANDE FLORIANÓPOLIS 0,6537 Cooperativa Médica
CLINIPAM CLINICA PARANAENSE DE ASSISTENCIA MÉDICA LTDA. 0,6452 Medicina de Grupo
UNIMED JOAO PESSOA 0,645 Cooperativa Médica
VITALLIS 0,6412 Medicina de Grupo
UNIMED DE BELÉM 0,6371 Cooperativa Médica
CAPESESP - CAIXA DE PREVIDÊNCIA E ASSISTÊNCIA DOS SERVIDORES DA FUNDAÇÃO NACIONAL DE SAÚDE - CAPESESP 0,6311 Autogestão
CASSEMS - CAIXA DE ASSISTENCIA DOS SERVIDORES DO ESTADO DE MATO GROSSO DO SUL 0,6298 Autogestão
UNIMED DE ARARAQUARA 0,625 Cooperativa Médica
CAMED VIDA 0,6221 Medicina de Grupo
FEDERAÇÃO DAS UNIMEDS DO ESTADO DE SÃO PAULO 0,619 Cooperativa Médica
ASSIM SAÚDE 0,614 Medicina de Grupo
UNIMED DE SANTOS COOP DE TRAB MEDICO 0,6085 Cooperativa Médica
UNIMED DE FORTALEZA 0,6018 Cooperativa Médica
SOBAM CENTRO MEDICO HOSPITALAR LTDA 0,6 Medicina de Grupo

Faixa de classificação: regular (IDSS 0,40 a 0,59)

Operadora Resultado do IDSS Modalidade
ALLIANZ SAÚDE S/A 0,5609 Seguradora Especializada em Saúde
ASL - ASSISTÊNCIA À SAÚDE LTDA 0,5299 Medicina de Grupo
CENTRO CLÍNICO GAÚCHO 0,5404 Medicina de Grupo
CENTRO TRASMONTANO DE SAO PAULO 0,5451 Medicina de Grupo
GEAP FUNDAÇÃO DE SEGURIDADE SOCIAL 0,5715 Autogestão
HAPVIDA ASSISTENCIA MEDICA LTDA 0,5855 Medicina de Grupo
PLANO DE SAÚDE ANA COSTA LTDA. 0,5303 Medicina de Grupo
PREVENT SENIOR 0,4845 Medicina de Grupo
PROMED ASSISTENCIA MEDICA LTDA 0,4652 Medicina de Grupo
SAMP ESPÍRITO SANTO ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA. 0,5822 Medicina de Grupo
SANTAMALIA SAÚDE S/A 0,4133 Medicina de Grupo
SÃO BERNARDO SAÚDE 0,5944 Medicina de Grupo
SAUDE EXCELSIOR 0,5229 Medicina de Grupo
SEISA SERVIÇOS INTEGRADOS DE SAUDE LTDA. 0,589 Medicina de Grupo
SUL AMERICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE 0,555 Seguradora Especializada em Saúde
UNIMED CUIABÁ 0,4245 Cooperativa Médica
UNIMED DE MANAUS 0,5089 Cooperativa Médica
UNIMED LESTE FLUMINENSE 0,5715 Cooperativa Médica
UNIMED PAULISTANA SOCIEDADE COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO 0,5956 Cooperativa Médica
UNIMED RECIFE COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO 0,4958 Cooperativa Médica
UNIMED DE SAO JOSE DOS CAMPOS 0,5145 Cooperativa Médica
VALE 0,5796 Autogestão

Modalidades

Confira a seguir o que significam as modalidades das operadoras, segundo o Glossário Temático da Saúde Suplementar, do Ministério da Saúde/ Agência Nacional de Saúde Suplementar.

Autogestão - Modalidade na qual é classificada uma entidade que opera serviços de assistência à saúde ou empresa que se responsabiliza pelo plano privado de assistência à saúde destinado, exclusivamente, a oferecer cobertura aos empregados ativos de uma ou mais empresas, associados integrantes de determinada categoria profissional, aposentados, pensionistas ou ex-empregados, bem como a seus respectivos grupos familiares definidos.

Cooperativa médica - Modalidade na qual é classificada uma operadora que se constitui na forma de associação de pessoas sem fins lucrativos nos termos da Lei nº 5.764, de 16 de dezembro de 1971, formada por médicos, e que comercializa ou opera planos de assistência à saúde.

Filantropia - Modalidade na qual é classificada a operadora que se constitui em entidade sem fins lucrativos que opera planos de saúde e que tenha obtido certificado de entidade filantrópica junto ao Conselho Nacional de Assistência Social (CNAS).

Medicina de grupo - Modalidade na qual é classificada uma operadora que se constitui em sociedade que comercializa ou opera planos de saúde, excetuando-se as classificadas nas modalidades: administradora, cooperativa médica, autogestão, filantropia e seguradora especializada em saúde.

Seguradora especializada em saúde - Empresa constituída em sociedade seguradora com fins lucrativos que comercializa seguros de saúde e oferece, obrigatoriamente, reembolso das despesas médico-hospitalares ou odontológicas, ou que comercializa ou opera seguro que preveja a garantia de assistência à saúde, estando sujeita ao disposto na Lei nº 10.185, de 12 de fevereiro de 2001, sendo vedada a operação em outros ramos de seguro.

Operadora médico-hospitalar - Pessoa jurídica que opera ou comercializa planos privados de assistência médico-hospitalar.

Operadora exclusivamente odontológica - Pessoa jurídica que opera ou comercializa planos privados de assistência exclusivamente odontológica.

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